Topuk Dikeni nedir? Nedenleri Ve Tedavisi?
Topuk Dikeni nedir?
Topuk Dikeni, sabahleyin yataktan kalktığınızda, ilk
birkaç adımınız, ayak topuğunuz içinde, şiddetli ağrıya neden
oluyorsa, bu şiddetli ağrı yürüme ile birlikte kendiliğinden geçiyorsa
sizde plantar fassitis yada türkçesi ile topuk dikeni mevcut olabilir. Bu
durum tabanınızın veya ayağınızın taban (fleksör) yüzünün (plantar) fazla
kullanılmasından kaynaklanan bir incinmedir. Bir topuk dikeninin teşhisi,
sizin topuk kemiğinizi ayak parmaklarınızın taban kısmına (alt
kısmına) bağlayan dokunun(fasya) fibröz bantlarının çok kötü bir inflamasyonu
anlamına gelir.
Topuk Dikeninin Belirtileri nelerdir?
Başlıca topuk dikeni
belirtileri
·
Sabah
yataktan kalkma sonrası ilk birkaç adımda şiddetli topuk ağrısı ve bu ağrı
kendiliğinden yürüme ile geçiyorsa
·
Gün
içinde uzun süre oturulduğunda ilk kalkmada ağrı oluşur,
·
Gün
içinde uzun süre yürüyüşler yapıldığında ağrı hissedilir
·
Gün
topuk ağrılarına da oldukça sık rastlanır.
Topuk Dikeni kimlerde daha sıklıkla görülür?
·
Kadınlarda
·
Kilosu
normalin üzerinde olanlarda
·
Fazla
yürüyenlerde
·
Ayakta
sert zeminde kalınması gerektiren işte çalışanlarda
·
Düz
ve yayvan ayakları olanlarda
·
Çok
yüksek ayak kavsi
·
Koştuğunuzda
ve yürüdüğünüzde de özellikle ayak bileğinizi bükmenizi oldukça
kısıtlayan, sert baldır kasları olanlar
topuk dikeni rahatsızlığına
eğilimlidirler. Ve buna bağlı olarak ayak ağrısı ve topuk ağrısı sıklıkla
görülür.
Topuk Dikeni tedavi edilmez ise hangi sorunlara yol açabilir?
Eğer topuk
dikeni rahatsızlığınızı tedavi ettirmezseniz, kronik bir duruma
dönüşebilir, aktivitelerinizi aynı seviyede tutamayabilirsiniz ve topuk
dikeni sizin yürüyüş şeklinizi değiştireceği için; ayak, diz, kalça
ve sırt problemlerinizden ötürü semptomlarınızı geliştirebilirsiniz.
Topuk Dikeni Tedavi yöntemleri
·
Topuk
Dikeni rahatsızlığının ilk tedavisi istirahattır.
·
Ayak
veya topuk ağrısı geçinceye kadar, ayağınızın üzerindeki ağırlığı ortadan
kaldırmaya çalışın.
·
Topuk
Dikeni sorunununa eşlik eden bir basma kusuru olup olmadığını yürüme
analizi yaptırarak varsa mevcut olan yürüme bozukluğununa yönelik olarak
yapılan kişiye özel tabanlıklar ile
yürümesi ile ilgili tüm sorunlar giderililmeye çalışılmalı
·
Topuk
Dikeni semptomlarınızı hafifletmek için de, ağrılı bölgeye, günde iki, üç defa,
yirmi dakika süreyle buz uygulayın.
·
Sıklıkla
bir doktor, size ibuprofen gibi steroid olmayan, antiinflamatuar bir ilaç
kullanımını tavsiye ederek ayak ve topuk ağrınız için ilaç tedavisi
uygulayabilir.
·
Aşil
tendonunuzu ve plantar fasyanızı geren ev topuk dikeni egzersizleri ve programı
uygulayarak , topuk dikeninizi tedavi etmek ve hastalığın nüks etme
şansını azaltmak için en büyük destektir.
Topuk Dikeni Egzersizleri
Topuk dikeni egzersizleri 1
·
Bir
dizinizi bir duvara karşı düz tutup topuğunuz yere basarken, diğer dizinizi
bükerek, duvara yaslayın. Sizin topuk bandınız (aşil tendonunuz)
ve ayak kavsiniz yaslanırken gerilecektir. On saniye bu pozisyonda
kalın ve sonra gevşeyin ve ayakta düz durun. Her ağrıyan topuğunuz için topuk
dikeni egzerzilernizi yirmi kere tekrarlayın.
·
İkinci topuk dikeni egzersizleri 2
Aayırarak, bir ayağınızı
diğerinden önde tutarak, öne doğru karşı tarafın üzerine eğilin. Dizlerinizi
kırın ve topuklarınızı
mümkün olduğu kadar yerde tutarak aşağıya doğru çömelin. Topuk bağınız ve ayak kavsiniz bu gerilmede topuklarınız yukarı çıkacak gibi gerilecektir. On dakika böyle kalın, gevşeyin ve doğrulun. Bu hareketi yirmi kez tekrarlayın.
mümkün olduğu kadar yerde tutarak aşağıya doğru çömelin. Topuk bağınız ve ayak kavsiniz bu gerilmede topuklarınız yukarı çıkacak gibi gerilecektir. On dakika böyle kalın, gevşeyin ve doğrulun. Bu hareketi yirmi kez tekrarlayın.
Topuk Dikeni Tedavi Süreci
Başlangıç tedavisinden
sonra topuk dikeni olan insanların % 90 nında anlamlı bir gelişme
gözlenmiştir. Kişiye özel tabanlıklar uygulanmış ayakkabılar veya
uygun lastik (kauçuk) topuk peti gibi standart ortopedik cihazlar
kullanmanız tavsiye edilebilir. Ayağınız spesifik bir pozisyonda bantlanabilir.
Eğer topuk dikeni, konservatif tedaviye rağmen birkaç aydır devam
ediyorsa, doktorunuz, topuğunuzun içine steroid içeren bir antiinflamatuar ilaç
(kortikosteroid) enjekte edebilir. Hala semptomlarınız devam ediyorsa, 2-3
hafta süreyle üzerinde yürüyebileceğiniz bir alçıya veya uyurken,topuk dikeni
gece ateli diye adlandırılan bir cihaza pozisyonel bir atele ihtiyacınız
olabilir. Bir çok vakada, ligamentin serbest bırakılmasına dayanan bir
ameliyata ihtiyaç duyabilirsiniz. Topuğun Altındaki Ağrı Bu
bölgede ağrılar topuktan başparmağa uzanan plantar fasia olarak
adlandırılan adalede oluşur.
·
Topuk
Dikeni (subkalkaneal ağrı): Çok fazla koşma ve
zıplama, ayak parmaklarından topuk kemiğine uzanan
adale bantlarının (fascia) inflamasyonuna neden
olur. Ağrı topuğunuzun altında ve merkezinde toplanır, başlangıçta
orta derecededir, fakat gece boyunca dinlenmenizden sonra ilk adımı
attığınızda, aniden şiddetlenir.
·
Topuk Dikeni uzun süre devam ederse
fascia doku bantlarının topuğa bağlandığı yerde, bir topuk dikeni(kalsiyum
tortusu) şekillenir. Bu kolaylıkla çekilen bir röntgende görülebilir. Tedavi
çoğunlukla, plantar fasiitisle aynıdır.
Topuğun Arkasındaki Ağrı
Eğer topuğunuzun
arkasında ağrı varsa, aşil tendonunun topuk kemiğine
bağlandığı bölgede enflamasyonu söz konusudur. (Aşil tendinitis) Bu
durum, sıklıkla, çok fazla koşma veya topuğun arka kısmına sürten ayakkabıların
giyilmesi sonucu ortaya çıkar. Topuk arkasındaki ağrı zamanla,
yavaş olarak derinin kalınlaşmasına şiş ve kızarık bir hal almasına sebep
olabilir. Topuğunuzun arka kısmının üzerinde topuk ağrısından dolayı
dokunmakla hassas ve sıcak hissedilen bir şişlik (çıkıntı) gelişebilir. Ağrı,
istirahattan sonraki ilk harekete başladığınızda ortaya çıkar. Varsa çıkıntı,
normal ayakkabılar giydiğinizde canınızı yakabilir.
Topuk Dikeni Tedavi Adımları
·
Probleminize
neden olan aktiviteleri durdurarak başlanır.
·
Doktorunuz topuk desteği
veya özel tabanlık kullanmanızı önerecektir.
·
Gerek
topuk dikeni gerekse aşil tendinitis için özel germe topuk dikeni egzersizleri
önerilecektir. Çok kronikleşmiş problemlerde fizik tedavi ve rehabilitasyon
ihtiyacı olabilir.
·
Ağrı ve şişlik için nonsteroid
antienflamatuar ilaçlar önerilecektir.
Bu standart tedavilerden
yeteri düzeyde fayda görmeyen hastalarda biyolojik tedavi olarak
adlandırılan özel bir tedavi uygulanabilir. Bu tedavi de hastadan
alınan kandan ayrıştırılan trombosit (pıhtılaşma hücreleri) hücreleri ağrılı bölgeye
enjekte edilecektir. Trombosit hücrelerinin iyileşmeyi hızlandıran faktörler
salgıladığı kabul edilmektedir. Bu faktörlerin iyileşmeyi sağladığı
düşünülmektedir.
0 yorum:
Yorum Gönder